(di Anna Ammanniti) Da lunedì scorso è caduta la grossa tegola sul vaccino AstraZeneca, sospesa la sua somministrazione in gran parte dei Paesi europei! Nei giorni che hanno preceduto la decisione da parte dell’Agenzia del Farmaco Italiano di sospendere anche in Italia, l’utilizzo del vaccino prodotto da Oxford-AstraZeneca si sono verificate delle morti in individui che avevano ricevuto il farmaco. La sospensione si è resa necessaria per verificare se c’è correlazione tra le morti e il vaccino AstraZeneca.
Oggi l’Agenzia Europea del Farmaco ha chiarito che non vi è alcuna associazione con l’incremento del rischio di eventi tromboembolici. In un’intervista dell’Agenzia Dire,
il virologo Carlo Federico Perno, direttore della Microbiologia dell’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù di Roma ha risposyo così in merito ai 166 episodi di tromboembolismo che si verificano al giorno in Italia, indipendenti dal vaccino.
“Se una persona vaccinata ha un infarto, considerando il numero di infarti che giornalmente registriamo, questo non significa che ci sia
un rapporto di causa-effetto, ossia che l’evento A ha prodotto l’evento B. Il fatto che siano avvenuti uno dopo l’altro non significa assolutamente che ci sia una correlazione”. “Faccio un esempio e una ‘modesta’ polemica. L’età nella quale si fanno le vaccinazioni dei bambini è anche l’età in cui, ahimè, compaiono i primi segni dell’autismo. È un tipico esempio in cui si ha correlazione temporale fra i due eventi: si fanno le vaccinazioni e nello stesso tempo, in certi casi, compaiono i primi segni dell’autismo. Questo ha portato più di uno a sostenere che le vaccinazioni producono l’autismo. Non è così, vi è solo una correlazione temporale. Noi dobbiamo cercare le cause che producono gli effetti, non possiamo ragionare in termini temporali”.
– In Italia si registrano ogni anno circa 60mila casi di trombosi, la percentuale di reazioni avverse al vaccino di AstraZeneca si aggira intorno allo 0,0003%. In Gran Bretagna e altri Paesi, pur avendo casi simili, non hanno bloccato l’inoculazione. Ha fatto bene AIFA a sospendere temporaneamente la somministrazione del vaccino AstraZeneca dopo i casi di trombosi che si sono verificati in alcuni pazienti?
“Innanzitutto AIFA si è adeguata, come è giusto che sia, ad un blocco a livello europeo. In questo momento ci sono due situazioni collaterali: da un lato i numeri che ci dicono che non esiste alcuna evidenza che questo vaccino produca trombosi; dall’altro lato c’è il principio di precauzione, ossia nel momento in cui avviene un evento inspiegabile è necessario che vengano messe in atto tutte le procedure per valutare e poter capire che cosa sta succedendo. Due realtà assolutamente compatibili”.
– Intanto qualcuno, compreso il presidente dell’AIFA, si aspetta una nota di avvertenza da parte ell’Agenzia europea per I Medicinali (Ema) perché ci sia maggiore attenzione nel somministrare AstraZeneca alle donne che prendono la pillola anticoncezionale, che è un farmaco pro-trombotico. Che ne pensa?
“La pillola anticoncezionale non è esattamente un farmaco pro-trombotico, in alcune persone, in condizioni particolari, può aumentare l’incidenza di trombosi. Prevale quindi di nuovo il principio di precauzione, cioè finché non abbiamo capito che cosa sta succedendo esattamente ci vuole cautela. Tutte le cose che stiamo vedendo vanno nella direzione di non causalità però è necessario andare a fondo”.
– Assumere tachipirina prima e dopo la vaccinazione?
“Chi lo vuole faccia pure. Ma non sono tanto sicuro che sia utile. Una minoranza dei vaccinati ha avuto effetti collaterali da queste vaccinazioni. La tachipirina ha una emivita di 4-6 ore, mentre gli eventuali effetti collaterali compaiono di solito un giorno o due dopo la vaccinazione. Quindi se uno desidera prendere la tachipirina lo faccia pure, ma non sono tanto sicuro sia utile”.
– L’azienda Moderna ha avviato uno studio che rivelerà se è possibile vaccinare i bambini tra i 6 mesi e i 12 anni e già sta testando il vaccino su 3mila adolescenti. Necessario immunizzare presto anche bambini?
“Si infettano come adulti, importante che studio Moderna vada avanti. Non ho contezza di quando questi dati saranno disponibili, però una cosa è certa: se noi non vacciniamo i bambini teniamo ‘scoperta’ una parte della popolazione che si infetta come gli adulti. I risultati dovrebbero arrivare entro l’estate. È importante che queste sperimentazioni vadano avanti ed è importante che producano rapidamente dati, perché noi dobbiamo vaccinare, se possibile, tutta la popolazione. I bambini non sono immuni dal Covid, tutt’altro”.
– Maggiore ‘sicurezza’ dei vaccini Moderna e Pfizer rispetto ad AstraZeneca?
“Nessuna evidenza che siano meno tossici, è problema percezione, noi abbiamo puntato l’attenzione su AstraZeneca. Se andiamo a guardare i dati finora pubblicati, anche Pfizer e Moderna hanno avuto i loro casi di eventi collaterali. Dobbiamo fidarci di ciò che la scienza ci propone in questo momento e che non vi siano evidenze che questi vaccini siano pericolosi. Certo, abbiamo una percezione basata su fatti che Pfizer e Moderna abbiano un’efficacia leggermente superiore, ma non abbiamo nessuna evidenza riguardo maggiore o minore tossicità rispetto ad AstraZeneca”.
– Esiste comunque, secondo lei, il rischio che la sospensione di AstraZeneca incida sulla campagna vaccinale?
“Sì, secondo me potrebbe incidere da un punto di vista emotivo. È evidente che tra le persone il dubbio c’è. Per questo è necessario si facciano due cose: la prima è una declaratoria dell’Ema che sia decisa, sicura e chiara nell’indicare che non ci sono correlazioni di causa-effetto tra la vaccinazione e la trombosi. L’altra è che ci sia anche una comunicazione univoca da parte dei cosiddetti ‘esperti’ che sappiano esprimere dati basati sulla scienza e non semplicemente sulle proprie opinioni. Troppa gente parla in questo ambito, pochi hanno le competenze per farlo. Ecco quando si esprimono opinioni è indispensabile basarsi sui fatti”.
– Con l’arrivo dell’estate ci potrebbe essere un miglioramento della situazione epidemiologica. Vaccini e caldo porteranno verso un’estate tranquilla?
“Ricordiamo che ci sono 4 Coronavirus che ci infettano normalmente, causando di solito un banale raffreddore; d’estate questi virus di solito spariscono. Quindi tutto questo mi porta a pensare che le vaccinazioni e il caldo ci porteranno verso un’estate tranquilla. Certo, dobbiamo fare in modo che a settembre non si riparta con i contagi”.
È zona ‘rossa’ in molte regioni d’Italia, ma i vaccini sono praticamente ‘al palo’. Considera un errore aver ‘chiuso’ il Paese adesso che non ci sono i vaccini?
“La percezione, da cittadino è che stando a quanto dice il presidente Draghi e il generale Figliuolo le vaccinazioni ritorneranno a regime a breve”.
Anna Ammanniti
Oggi l’Agenzia Europea del Farmaco ha chiarito che non vi è alcuna associazione con l’incremento del rischio di eventi tromboembolici. In un’intervista dell’Agenzia Dire, il virologo Carlo Federico Perno, direttore della Microbiologia dell’Ospedale Pediatrico Bambino Gesù di Roma ha risposyo così in merito ai 166 episodi di tromboembolismo che si verificano al giorno in Italia, indipendenti dal vaccino. “Se una persona vaccinata ha un infarto, considerando il numero di infarti che giornalmente registriamo, questo non significa che ci sia
un rapporto di causa-effetto, ossia che l’evento A ha prodotto l’evento B. Il fatto che siano avvenuti uno dopo l’altro non significa assolutamente che ci sia una correlazione”. “Faccio un esempio e una ‘modesta’ polemica. L’età nella quale si fanno le vaccinazioni dei bambini è anche l’età in cui, ahimè, compaiono i primi segni dell’autismo. È un tipico esempio in cui si ha correlazione temporale fra i due eventi: si fanno le vaccinazioni e nello stesso tempo, in certi casi, compaiono i primi segni dell’autismo. Questo ha portato più di uno a sostenere che le vaccinazioni producono l’autismo. Non è così, vi è solo una correlazione temporale. Noi dobbiamo cercare le cause che producono gli effetti, non possiamo ragionare in termini temporali”.
– In Italia si registrano ogni anno circa 60mila casi di trombosi, la percentuale di reazioni avverse al vaccino di AstraZeneca si aggira intorno allo 0,0003%. In Gran Bretagna e altri Paesi, pur avendo casi simili, non hanno bloccato l’inoculazione. Ha fatto bene AIFA a sospendere temporaneamente la somministrazione del vaccino AstraZeneca dopo i casi di trombosi che si sono verificati in alcuni pazienti?
“Innanzitutto AIFA si è adeguata, come è giusto che sia, ad un blocco a livello europeo. In questo momento ci sono due situazioni collaterali: da un lato i numeri che ci dicono che non esiste alcuna evidenza che questo vaccino produca trombosi; dall’altro lato c’è il principio di precauzione, ossia nel momento in cui avviene un evento inspiegabile è necessario che vengano messe in atto tutte le procedure per valutare e poter capire che cosa sta succedendo. Due realtà assolutamente compatibili”.
– Intanto qualcuno, compreso il presidente dell’AIFA, si aspetta una nota di avvertenza da parte ell’Agenzia europea per I Medicinali (Ema) perché ci sia maggiore attenzione nel somministrare AstraZeneca alle donne che prendono la pillola anticoncezionale, che è un farmaco pro-trombotico. Che ne pensa?
“La pillola anticoncezionale non è esattamente un farmaco pro-trombotico, in alcune persone, in condizioni particolari, può aumentare l’incidenza di trombosi. Prevale quindi di nuovo il principio di precauzione, cioè finché non abbiamo capito che cosa sta succedendo esattamente ci vuole cautela. Tutte le cose che stiamo vedendo vanno nella direzione di non causalità però è necessario andare a fondo”.
– Assumere tachipirina prima e dopo la vaccinazione?
“Chi lo vuole faccia pure. Ma non sono tanto sicuro che sia utile. Una minoranza dei vaccinati ha avuto effetti collaterali da queste vaccinazioni. La tachipirina ha una emivita di 4-6 ore, mentre gli eventuali effetti collaterali compaiono di solito un giorno o due dopo la vaccinazione. Quindi se uno desidera prendere la tachipirina lo faccia pure, ma non sono tanto sicuro sia utile”.
– L’azienda Moderna ha avviato uno studio che rivelerà se è possibile vaccinare i bambini tra i 6 mesi e i 12 anni e già sta testando il vaccino su 3mila adolescenti. Necessario immunizzare presto anche bambini?
“Si infettano come adulti, importante che studio Moderna vada avanti. Non ho contezza di quando questi dati saranno disponibili, però una cosa è certa: se noi non vacciniamo i bambini teniamo ‘scoperta’ una parte della popolazione che si infetta come gli adulti. I risultati dovrebbero arrivare entro l’estate. È importante che queste sperimentazioni vadano avanti ed è importante che producano rapidamente dati, perché noi dobbiamo vaccinare, se possibile, tutta la popolazione. I bambini non sono immuni dal Covid, tutt’altro”.
– Maggiore ‘sicurezza’ dei vaccini Moderna e Pfizer rispetto ad AstraZeneca?
“Nessuna evidenza che siano meno tossici, è problema percezione, noi abbiamo puntato l’attenzione su AstraZeneca. Se andiamo a guardare i dati finora pubblicati, anche Pfizer e Moderna hanno avuto i loro casi di eventi collaterali. Dobbiamo fidarci di ciò che la scienza ci propone in questo momento e che non vi siano evidenze che questi vaccini siano pericolosi. Certo, abbiamo una percezione basata su fatti che Pfizer e Moderna abbiano un’efficacia leggermente superiore, ma non abbiamo nessuna evidenza riguardo maggiore o minore tossicità rispetto ad AstraZeneca”.
– Esiste comunque, secondo lei, il rischio che la sospensione di AstraZeneca incida sulla campagna vaccinale?
“Sì, secondo me potrebbe incidere da un punto di vista emotivo. È evidente che tra le persone il dubbio c’è. Per questo è necessario si facciano due cose: la prima è una declaratoria dell’Ema che sia decisa, sicura e chiara nell’indicare che non ci sono correlazioni di causa-effetto tra la vaccinazione e la trombosi. L’altra è che ci sia anche una comunicazione univoca da parte dei cosiddetti ‘esperti’ che sappiano esprimere dati basati sulla scienza e non semplicemente sulle proprie opinioni. Troppa gente parla in questo ambito, pochi hanno le competenze per farlo. Ecco quando si esprimono opinioni è indispensabile basarsi sui fatti”.
– Con l’arrivo dell’estate ci potrebbe essere un miglioramento della situazione epidemiologica. Vaccini e caldo porteranno verso un’estate tranquilla?
“Ricordiamo che ci sono 4 Coronavirus che ci infettano normalmente, causando di solito un banale raffreddore; d’estate questi virus di solito spariscono. Quindi tutto questo mi porta a pensare che le vaccinazioni e il caldo ci porteranno verso un’estate tranquilla. Certo, dobbiamo fare in modo che a settembre non si riparta con i contagi”.
È zona ‘rossa’ in molte regioni d’Italia, ma i vaccini sono praticamente ‘al palo’. Considera un errore aver ‘chiuso’ il Paese adesso che non ci sono i vaccini?
“La percezione, da cittadino è che stando a quanto dice il presidente Draghi e il generale Figliuolo le vaccinazioni ritorneranno a regime a breve”.
Anna Ammanniti
